AVIS : Travaux aux abords du CHUM. Planifiez vos déplacements. En savoir plus

J'ai une référence médicale pour le CHUM

J'ai une référence médicale pour le CHUM

Les champs requis sont marqués d'un astérisque

Les services en ligne ne sont pas encore déployés pour cette demande.

Veuillez contacter le service correspondant par téléphone:

  • Centre intégré de cancérologie: 514-890-8282
  • Radio-oncologie: 514-890-8254

MISE EN GARDE : les informations recueillies seront utilisées par le CHUM pour assurer la prise de vos rendez-vous dans le cadre de votre suivi médical. Il est de votre responsabilité de transmettre des informations à jour, exactes et complètes. Nous vous invitons à prendre le soin de valider l’exactitude des informations fournies avant de soumettre votre formulaire.

 

DIFFICULTÉ AVEC LE FORMULAIRE EN LIGNE : appelez le Centre des rendez-vous au 514 890-8051. 

Veuillez spécifier
Ajoutez le CHUM à vos contacts de téléphone pour éviter que nos appels soient filtrés.
 
Région de Montréal :  514 890-8051 et le 514 890-8000
Numéro sans frais : 1 855 769-5842
 
 
Comment préférez-vous être contacté?

Notez que si vous choisissez le téléphone comme moyen privilégié pour vous rejoindre pour la confirmation de votre rendez-vous et que vous ne confirmez pas votre rendez-vous, après 3 tentatives, il pourra être annulé et attribué à un autre patient. Il se pourrait également que nous ne puissions pas vous proposer un autre rendez-vous rapidement.

Spécimen de carte d'assurance maladie avec le numéro et la date d'expiration mis en évidence
Spécimen de carte d'assurance maladie avec le numéro et la date d'expiration mis en évidence
Adresse civique
Pays
Votre référent
Si vous joignez une photo, merci de vous assurer que les informations sur la requête sont visibles.
 
1 seul fichier.
Limité à 10 Mo.
Types autorisés : jpg, jpeg, png, rtf, pdf, doc, docx.

Feedback

Cette information est-elle utile?
Laissez-nous savoir comment nous pouvons améliorer le site pour mieux répondre à vos besoins.